醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程中，如果因醫(yī)療事故等原因?qū)е禄颊咴馐軗p害，就應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療損害賠償責(zé)任。而患者合理使用的非醫(yī)保藥品費(fèi)用是否屬于醫(yī)療損害賠償范圍，一直是一個(gè)備受爭(zhēng)議的問(wèn)題。本文深圳律師事務(wù)所將對(duì)該問(wèn)題進(jìn)行分析，并對(duì)相關(guān)法律規(guī)定進(jìn)行解釋。

　　一、患者合理使用的非醫(yī)保藥品費(fèi)用是否屬于醫(yī)療損害賠償范圍？

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵守相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范，確保醫(yī)療安全。如果因醫(yī)療事故等原因?qū)е禄颊咴馐軗p害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療損害賠償責(zé)任。那么，患者合理使用的非醫(yī)保藥品費(fèi)用是否屬于醫(yī)療損害賠償范圍？

　　首先，需要明確的是，非醫(yī)保藥品并不是所有藥品都適用。對(duì)于患者在治療過(guò)程中使用的非醫(yī)保藥品費(fèi)用，如果符合以下條件，可以納入醫(yī)療損害賠償范圍：

　　患者使用非醫(yī)保藥品的行為是出于醫(yī)生的處方和指導(dǎo)，或是醫(yī)生沒(méi)有正確指導(dǎo)患者選擇醫(yī)保藥品而選擇使用非醫(yī)保藥品的情況。

　　患者使用非醫(yī)保藥品的行為是出于治療需要，是合理必要的。在這種情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)因患者合理使用非醫(yī)保藥品而產(chǎn)生的費(fèi)用賠償責(zé)任。

　　二、相關(guān)法律規(guī)定

　　《中華人民共和國(guó)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十七條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療事故應(yīng)當(dāng)根據(jù)損害情況賠償患者的經(jīng)濟(jì)損失，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。其中，經(jīng)濟(jì)損失包括醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殯葬費(fèi)和精神損害賠償金等。

　　《廣東省醫(yī)療糾紛調(diào)解規(guī)定》第十三條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)因醫(yī)療事故產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失賠償責(zé)任，包括醫(yī)療費(fèi)用、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殯葬費(fèi)和精神損害賠償?shù)?，但是不包括非治療必需的費(fèi)用。

　　從以上法律規(guī)定來(lái)看，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)因醫(yī)療事故產(chǎn)生的患者經(jīng)濟(jì)損失賠償責(zé)任，其中包括精神損害賠償金。如果患者因?yàn)獒t(yī)療事故遭受了精神損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。而對(duì)于因患者合理使用的非醫(yī)保藥品產(chǎn)生的費(fèi)用，如果符合上述條件，也應(yīng)當(dāng)被視為患者的經(jīng)濟(jì)損失，并在醫(yī)療損害賠償中予以賠償。

　　三、深圳市相關(guān)法規(guī)

　　深圳市也制定了相關(guān)的法規(guī)，規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)因醫(yī)療事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、住院費(fèi)用、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神損害賠償金等各項(xiàng)損失賠償責(zé)任。其中，精神損害賠償金的賠償標(biāo)準(zhǔn)按照患者遭受的精神損害情況進(jìn)行賠償，最高不超過(guò)三十萬(wàn)元。

　　需要注意的是，深圳市的相關(guān)法規(guī)中并沒(méi)有明確規(guī)定非醫(yī)保藥品費(fèi)用是否屬于醫(yī)療損害賠償范圍。但是根據(jù)前面提到的法律規(guī)定來(lái)看，患者合理使用的非醫(yī)保藥品費(fèi)用應(yīng)當(dāng)被視為患者的經(jīng)濟(jì)損失，也應(yīng)當(dāng)被包括在醫(yī)療損害賠償范圍內(nèi)。

　　四、相關(guān)案例

　　1.廣州市越秀區(qū)人民法院民事判決書(shū)（2018）越民初字第00243號(hào)

　　該案中，患者因患病住院，醫(yī)院在治療過(guò)程中使用了一種非醫(yī)保藥品，患者要求將非醫(yī)保藥品費(fèi)用計(jì)入醫(yī)療費(fèi)用，并要求醫(yī)院賠償。法院最終認(rèn)定，非醫(yī)保藥品的使用是出于醫(yī)生的處方和指導(dǎo)，也是出于治療需要，因此非醫(yī)保藥品費(fèi)用應(yīng)當(dāng)被視為患者的醫(yī)療費(fèi)用的組成部分，并應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　2.廣州市白云區(qū)人民法院民事判決書(shū)（2017）白民初字第00550號(hào)

　　該案中，患者在醫(yī)院接受手術(shù)治療，術(shù)后因?yàn)獒t(yī)院工作人員的疏忽導(dǎo)致感染并發(fā)癥，需要接受長(zhǎng)期治療，其中包括非醫(yī)保藥品的使用?；颊咭筢t(yī)院承擔(dān)非醫(yī)保藥品費(fèi)用的賠償責(zé)任。法院最終認(rèn)定，由于非醫(yī)保藥品是出于醫(yī)院治療需要而使用的，并且患者確實(shí)需要接受這種治療，因此非醫(yī)保藥品費(fèi)用應(yīng)當(dāng)被視為患者的經(jīng)濟(jì)損失的組成部分，并應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　綜上所述，深圳律師事務(wù)所認(rèn)為，患者合理使用的非醫(yī)保藥品費(fèi)用應(yīng)當(dāng)被視為患者的經(jīng)濟(jì)損失的組成部分，并應(yīng)當(dāng)包括在醫(yī)療損害賠償范圍內(nèi)。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，如果因醫(yī)療事故導(dǎo)致患者需要使用非醫(yī)保藥品，那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。在具體的案例中，需要根據(jù)患者使用非醫(yī)保藥品的原因、是否是出于醫(yī)院治療需要、以及是否符合合理使用的標(biāo)準(zhǔn)等因素進(jìn)行判斷。