社會醫(yī)療保險是指由國家、企業(yè)或個人繳納保費，為參保人提供醫(yī)療保障服務(wù)的一種社會保障制度。在醫(yī)療損害賠償中，社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用是否應(yīng)當(dāng)被扣減是一個備受爭議的問題。本文廣州律師咨詢網(wǎng)將從法律的角度出發(fā)，對這個問題進(jìn)行探討。

　　一、社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用是否應(yīng)當(dāng)被扣減

　　根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條的規(guī)定，“被保險人、基本醫(yī)療保險基金、工傷保險基金、醫(yī)療事故責(zé)任保險基金等已經(jīng)支付的醫(yī)療費用，應(yīng)當(dāng)從賠償數(shù)額中扣減?！备鶕?jù)這個規(guī)定，社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用是否應(yīng)當(dāng)被扣減，需要根據(jù)社會醫(yī)療保險的性質(zhì)和法律規(guī)定進(jìn)行具體分析。

　　首先，社會醫(yī)療保險是一種社會保障制度，旨在為參保人提供醫(yī)療保障服務(wù)。參保人通過繳納保費，可以享受到社會醫(yī)療保險提供的醫(yī)療服務(wù)和報銷醫(yī)療費用。社會醫(yī)療保險的墊付行為屬于保險公司對參保人的一種履行保險合同的義務(wù)，與醫(yī)療損害責(zé)任賠償?shù)男再|(zhì)不同。

　　其次，在我國的法律規(guī)定中，并沒有明確規(guī)定社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療損害責(zé)任賠償中扣減。根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二十五條的規(guī)定，“被侵權(quán)人受到侵害后，侵權(quán)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療費、住院伙食費、住院雜費、護(hù)理費、交通費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等損失。侵權(quán)人應(yīng)當(dāng)根據(jù)被侵權(quán)人的實際損失承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任?！备鶕?jù)這個規(guī)定，社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用并不屬于被侵權(quán)人的實際損失，因此不應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療損害責(zé)任賠償中扣減。

　　此外，根據(jù)《廣東省人民政府關(guān)于建立健全醫(yī)療事故社會保險制度的實施意見》的規(guī)定，醫(yī)療事故社會保險是廣東省為參保人提供醫(yī)療事故責(zé)任保險的一種社會保障制度。根據(jù)該規(guī)定，醫(yī)療事故責(zé)任保險應(yīng)當(dāng)對被保險人因醫(yī)療事故造成的人身損害進(jìn)行賠償。

　　如果社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用在醫(yī)療事故責(zé)任保險的賠償范圍之內(nèi)，那么社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用可以從醫(yī)療事故責(zé)任保險的賠償中扣減。但是，如果社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用超出了醫(yī)療事故責(zé)任保險的賠償范圍，那么這部分醫(yī)療費用就不應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療損害責(zé)任賠償中扣減。

　　綜上所述，社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用是否應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療損害責(zé)任賠償中扣減，需要具體分析社會醫(yī)療保險的性質(zhì)、法律規(guī)定以及醫(yī)療事故責(zé)任保險的賠償范圍等因素。

　　二、案例分析

　　下面我們來看一個實際的案例，以更好地理解社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用是否應(yīng)當(dāng)被扣減的問題。

　　2018年10月1日，廣州市某醫(yī)院的護(hù)士在給患者打針時，不慎將針頭扎進(jìn)了患者的眼睛里，導(dǎo)致患者失明?；颊叩募覍僬J(rèn)為醫(yī)院存在過錯，要求醫(yī)院承擔(dān)醫(yī)療損害賠償責(zé)任，并申請社會醫(yī)療保險墊付相關(guān)的醫(yī)療費用。醫(yī)院同意承擔(dān)賠償責(zé)任，并承認(rèn)社會醫(yī)療保險墊付了一部分醫(yī)療費用，但是要求將社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用從賠償金中扣減。

　　對于這個案例，需要分析社會醫(yī)療保險的性質(zhì)以及醫(yī)療事故責(zé)任保險的賠償范圍，才能確定社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用是否應(yīng)當(dāng)被扣減。

　　首先，社會醫(yī)療保險是廣東省為參保人提供醫(yī)療事故責(zé)任保險的一種社會保障制度。根據(jù)該制度，醫(yī)療事故責(zé)任保險應(yīng)當(dāng)對被保險人因醫(yī)療事故造成的人身損害進(jìn)行賠償。因此，如果社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用在醫(yī)療事故責(zé)任保險的賠償范圍之內(nèi)，那么社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用可以從醫(yī)療事故責(zé)任保險的賠償中扣減。

　　其次，根據(jù)前文提到的法律規(guī)定，醫(yī)療事故責(zé)任保險應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療事故造成的人身損害進(jìn)行賠償。對于本案中的失明損害，醫(yī)療事故責(zé)任保險應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。因此，社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用可以從醫(yī)療事故責(zé)任保險的賠償中扣減。

　　不過，需要注意的是，如果社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用超出了醫(yī)療事故責(zé)任保險的賠償范圍，那么這部分醫(yī)療費用就不應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療損害責(zé)任賠償中扣減。因此，在本案中，如果社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用超出了醫(yī)療事故責(zé)任保險的賠償范圍，那么這部分醫(yī)療費用就不應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療損害責(zé)任賠償中扣減。

　　三、建議

　　為了避免在處理類似案件時出現(xiàn)錯誤，建議相關(guān)機(jī)構(gòu)和律師在實踐中應(yīng)當(dāng)注意以下幾點：

　　了解社會醫(yī)療保險的性質(zhì)和法律規(guī)定。只有了解社會醫(yī)療保險的性質(zhì)和法律規(guī)定，才能確定社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用是否應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療損害責(zé)任賠償中扣減。

　　熟悉醫(yī)療事故責(zé)任保險的賠償范圍。只有熟悉醫(yī)療事故責(zé)任保險的賠償范圍，才能確定醫(yī)療事故責(zé)任保險是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　認(rèn)真分析每個案件的具體情況。只有認(rèn)真分析每個案件的具體情況，才能確定社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用是否應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療損害責(zé)任賠償中扣減。

　　尊重患者和家屬的合法權(quán)益。在處理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛時，應(yīng)當(dāng)尊重患者和家屬的合法權(quán)益，全面考慮患者和家屬的利益，避免損害他們的利益。

　　四、結(jié)論

　　在當(dāng)前社會醫(yī)療保險體系下，社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用和醫(yī)療事故責(zé)任保險的賠償責(zé)任都是對患者和家屬進(jìn)行醫(yī)療損害賠償?shù)囊环N形式。因此，在處理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛時，應(yīng)當(dāng)全面考慮患者和家屬的利益，尊重他們的合法權(quán)益，避免損害他們的利益。同時，也需要加強(qiáng)對社會醫(yī)療保險制度和醫(yī)療事故責(zé)任保險制度的認(rèn)識，提高律師的專業(yè)水平，保障患者和家屬的合法權(quán)益，推動社會醫(yī)療保障事業(yè)的健康發(fā)展。

　　綜上所述，廣州律師咨詢網(wǎng)提醒大家，社會醫(yī)療保險墊付的醫(yī)療費用是否應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療損害責(zé)任賠償中扣減，需要具體分析社會醫(yī)療保險的性質(zhì)、法律規(guī)定以及醫(yī)療事故責(zé)任保險的賠償范圍等因素。在具體實踐中，需要認(rèn)真分析每個案件的具體情況，避免在處理類似案件時出現(xiàn)錯誤。