上海交通事故咨詢律師交通肇事屬保險(xiǎn)賠付范圍
案例簡介:2019年11月1日晚,恩德福田駕駛輕型貨車沿高速公路由南向北行駛時(shí),車輛碾壓至黃某。碾壓前,黃某乘坐王某駕駛的小型汽車在路段附近停車,然后下車走在車道上,被陳某從南向北行駛的小型越野巴士撞倒在地。交通事故造成黃某受傷,損壞小型越野巴士的道路交通事故。黃在醫(yī)院搶救后死亡。
高速公路二大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定恩德福田駕駛機(jī)動(dòng)車在高速公路上碾壓行人后駕駛肇事逃逸,承擔(dān)主要責(zé)任;陳某駕駛機(jī)動(dòng)車在高速公路上行駛時(shí)觀察疏忽,承擔(dān)次要責(zé)任;王某駕駛機(jī)動(dòng)車在高速公路上停車,承擔(dān)次要責(zé)任;黃某在高速公路上行走,承擔(dān)次要責(zé)任。
上海交通事故咨詢律師說此外,發(fā)現(xiàn)王某駕駛的車輛為其所有,并在某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)安徽分公司投保了強(qiáng)制交通保險(xiǎn);陳某駕駛的車輛為其所有,并在某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)江蘇分公司投保強(qiáng)制交通保險(xiǎn)和商業(yè)第三方責(zé)任保險(xiǎn);恩德福田駕駛的車輛所有人為五金店(個(gè)體工商戶、經(jīng)營者恩德福田),恩德福田在某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)南京分公司為車輛投保強(qiáng)制交通保險(xiǎn)和商業(yè)第三方責(zé)任保險(xiǎn)。事故中的三輛車都發(fā)生在保險(xiǎn)期間。
事故發(fā)生后,陳先生提前支付了38680.95元的醫(yī)療費(fèi)用,葬禮費(fèi)用為1萬元,孫先生提前支付了1萬元的葬禮費(fèi)用?,F(xiàn)在黃的繼承人黃、楊、沈向法院訴訟,要求某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)安徽分公司、某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)江蘇分公司、某B財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)南京分公司共賠償1132848.35元。保險(xiǎn)不足部分由王、陳、孫、孫五金店賠償,其中孫、孫五金店承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
法院判決:秦淮法院作出一審判決。對于黃、楊、沈的損失,某財(cái)險(xiǎn)安徽分公司賠償1萬元,某財(cái)險(xiǎn)江蘇分公司賠償188378.2元,某財(cái)險(xiǎn)南京分公司賠償1萬元,王賠償88378.2元,孫賠償618647.4元。
雙方拒絕接受一審判決,向南京中級(jí)人民法院提出上訴,南京中級(jí)人民法院駁回上訴,維持原判。
裁判要旨:機(jī)動(dòng)車肇事逃逸的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償有關(guān)損失;商業(yè)保險(xiǎn)是否免除賠償責(zé)任,保險(xiǎn)公司是否履行法律規(guī)定的提示義務(wù)。
法官說法:交通事故發(fā)生后逃逸,保險(xiǎn)公司是否應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任?
首先
交通強(qiáng)制保險(xiǎn)是一種強(qiáng)制性保險(xiǎn),其目的是確保機(jī)動(dòng)車交通事故的受害者能夠得到及時(shí)的援助?!肚謾?quán)責(zé)任法》第五十三條規(guī)定,機(jī)動(dòng)車駕駛員在交通事故后逃逸,機(jī)動(dòng)車參加強(qiáng)制保險(xiǎn)的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)賠償。在本案中,孫肇事逃逸,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)對事故承擔(dān)賠償責(zé)任。(民法典1216條)
其次
商業(yè)保險(xiǎn)中約定的肇事逃逸免責(zé)條款是否有效。保險(xiǎn)公司能否免除賠償,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照保險(xiǎn)合同中關(guān)于免除責(zé)任的規(guī)定執(zhí)行。最高人民法院《關(guān)于適用《中華人民共和國保險(xiǎn)法》>若干問題的解釋》第十條規(guī)定,保險(xiǎn)人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定作為保險(xiǎn)合同免責(zé)條款的免責(zé)理由。保險(xiǎn)人提示本條款后,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以保險(xiǎn)人未履行明確解釋義務(wù)為由主張本條款不生效的,人民法院不予支持。在本案中,乙方財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)南京分公司提交的涉及保險(xiǎn)合同約定了肇事逃逸的禁止性規(guī)定,作為保險(xiǎn)合同免責(zé)條款的免責(zé)理由。免責(zé)條款保險(xiǎn)公司是否向?qū)O提示了其義務(wù)
一方面,在保險(xiǎn)人詳細(xì)介紹并提供保險(xiǎn)條款,免除保險(xiǎn)責(zé)任條款(包括但不限于免除、免賠率和免賠額、被保險(xiǎn)人義務(wù)、賠償處理、一般條款)、保險(xiǎn)合同支付協(xié)議和特別協(xié)議的內(nèi)容及其法律后果,我已充分理解并接受上述內(nèi)容,同意作為保險(xiǎn)合同的基礎(chǔ),我自愿保險(xiǎn)孫簽字確認(rèn);
另一方面,作為一名職業(yè)司機(jī),恩德福田駕駛的車輛具有從事運(yùn)輸?shù)奶厥庑?。涉案車輛在B財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)南京分公司連續(xù)投保。雖然免責(zé)條款沒有粗加黑,但應(yīng)充分了解和理解相關(guān)保險(xiǎn)免責(zé)條款。因此,應(yīng)確定B財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)南京分公司已將保險(xiǎn)合同中的相關(guān)法律和行政法規(guī)中的禁止條款作為免責(zé)條款提醒投保人恩德福田,本案涉及的免責(zé)條款有效。
此外,上海交通事故咨詢律師根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》的有關(guān)規(guī)定,當(dāng)事人有義務(wù)保護(hù)事故現(xiàn)場,報(bào)警明確責(zé)任和損失,搶救受傷人員。商業(yè)保險(xiǎn)條款基本規(guī)定逃逸免賠,保險(xiǎn)公司設(shè)立這些條款的目的是督促當(dāng)事人報(bào)警,以確定事故的性質(zhì)、責(zé)任、駕駛資格以及是否有駕駛禁令的原因。
在這種情況下,孫對他為什么在知道交通事故時(shí)仍然開車離開事故現(xiàn)場的解釋是不合理的,孫在事故發(fā)生后沒有履行相應(yīng)的法律義務(wù)。綜上所述,B財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)南京分公司有權(quán)根據(jù)合同免賠商業(yè)保險(xiǎn)。
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